MYOFASZIALE SCHMERZSYNDROME
chronische, generalisierte myofasziale
Schmerzsyndrome
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Zunächst eine gute Nachricht für alle Schmerzpatienten
Sozialgericht stärkt die Rechte von Schmerzpatienten. Danach hat ein Schmerzpatient das Recht in einer schmerztherapeutischen Klinik behandelt zu werden, er braucht also nicht irgendeine der sonst üblicherweise angebotenen Rehabilitationen akzeptieren und kann unter Hinweis auf das Urteil gleich Widerspruch einlegen. Hier gelangen Sie zu dem Urteil (dieses gilt sinngemäß natürlich nicht nur für die Rentenversicherungen sondern auch für Krankenkassen), das mittlerweile rechtskräftig ist. Pressemitteilung dazu: http://www.pressetext.de/pte.mc?pte=051207009&phrase=schmerzklinik
Was versteht man unter dem Begriff "myofasziale Schmerzsyndrome" ?
Der Wortteil "Myo" steht für Muskel, und der Wortteil "faszial" leitet sich von "Fas cia" ab und dieser Begriff steht für die bindegewebige Hülle der Skelett muskeln. Unter einem Schmerzsynd rom versteht man ein ein Krankheitsbild, das stets mit etwa den gleichen Krankheitszeichen auftritt, wobei aber die Ursachen unbekannt oder nur teilweise bekannt sind.
Nicht wenige Autoren verwenden den Begriff "myofasziale Schmerzsyndrome" als Synonym (= anderes Wort für die gleiche Bedeutung) für Rückenschmerzen, was aber nicht richtig ist. Natürlich kann ein Rückenschmerz eine myofasziale Ursache haben, aber eben nicht nur ein Rückenschmerz.
Myofasziale
Schmerzsyndrome betreffen also
Muskeln
und deren
bindegewebige Hüllen einschließlich der
Sehnen.
Man unterscheidet zwei Formen:
Bei
lokalen myofasziale
n Schmerzsyndrome n liegen typischerweise sog. Triggerpunkte vor, d.h. tastbare
lokale Verhärtungen der
Muskulatur mit
Schm erzausstrahlung in eine muskeltypische Projektionszone.
Nicht mehr verwendet werden sollte der früher übliche Begriff "Myelogelose".
Dieser beruhte auf der irrigen Annahme, im
Muskel würde ein „Gelzustand“ bestehen.
Disponierende
Faktoren (= zu einer
Anfälligkeit führende Voraussetzungen)
für myofasziale
Schmerzsyndrome sind Trainingsmangel, Statikstörungen,
einseitige Belastung, Hyper- oder Hypomobilität (= zu viel oder zu wenig Bewegung) etc.
Diagnostisch
wegweisend für myofasziale Schmerzsyndrome sind:
Therapie bei myofasziale
n Schmerzsyndrome
n:
Bewährt
hat sich die
therapeutische
Lokalanästhesie
(=
Behandlung mit einem
örtlichen Betäubungsmittel
bzw.
Lokalanästhetika)
im Bereich von Mus
kel-Triggerpunkten
und schmerzhaften
Sehnen
ansätzen oder von sonstigen Reizzentren.
Dabei werden
Lokalanästhetika (=
örtliche Betäubungsmittel) in einer
Dosierung von wenigen Millilitern in die
Muskulatur bzw. an die
Sehnen
ansätze
gespritzt.
Umfasst ein myofasziale
r Sch me
rz größere Bereiche, können auch
zugehörige
Nerven wiederholt
blockiert werden.
Die häufig zu beobachtende, anhaltende Wirkung beruht auf einer begleitenden
Sympathikolyse, die zu einer
Erweiterung der beteiligten Blutgefäße führt, woraus eine deutliche
Durchblutungssteigerung resultiert.
Physiotherapie
bei myofasziale
n Schmerzsyndrome
n:
Bedarfsweise
sind Deblockierungen (bei blockiertem
Gelenk)
und
Muskel
techniken
anzuwenden. Auch Bewegungstherapien in Form von Dehnung bzw. Detonisation (=
Herabsetzung der Muskelspannung) verkürzter
Agonisten (= Mus
keln, die im
Zusammenspiel mit seinen Gegenspielern, den Antagonisten, eine definierte
Funktion bewirken) und Kräftigung
der geschwächten Antagonisten ist bedarfsweise angezeigt, bedarfsweise auch
passive physikalische-medizinische Maßnahmen, wie Massagetechniken,
Elektrotherapie, Ultraschall, Einreibungen, Wärme- oder Kälteapplikation.
Treten myofasziale Schmerzsyndrome generalisiert (=
allgemein ausgebreitete)
auf, liegt eine primär nicht entzündliche oder
degenerative, mechanisch (tonische (= den Spannungs- bzw. Erregungszustand betreffende) und
kinetische (= die Bewegung bzw.Bewegung sabläufe betreffende)
Überlastung) bedingte Irritationen der
Sehne
n und
Sehnen
ansätze (Insertionstendopathie) vor.
Ein generalisierter
myofasziale
r Sch me
rz
wird auch als
Fibromyalgie bezeichnet.
Es soll aber nicht verschwiegen werden, daß manche Autoren myofasziale Schmer
z en als eigenständiges Krankheitsbild sehen,
das nicht
mit der
Fibromyalgie-Erkrankung gleichzusetzen ist.
Mehr über dieses Krankheitsbild erfahren Sie hier: www.fibromyalgie.at
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Aktualisiert: k u 10.02.06
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O
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P
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R
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S
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T
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11.02.2006 www.myofasziale-schmerzsyndrome.de
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